Artroflex Compus
Tratamentul cu compuşi de glicozaminoglicani în artrozele periferice
H. D. Boloşiu
Clinica Reumatologică, Universitatea de Medicină şi Farmacie 'Iuliu Haţieganu',
Cluj-Napoca
Rezumat
Scop: Evidenţierea efectului simptomatic de durată (tip SYSADOA) a compuşilor de glicozaminoglicani (GAG) clorhidratul de glucozamină şi sulfatul de condroitină , singuri sau în combinaţie, în artrozele periferice.
Material şi metode: 120 de bolnavi (99 femei şi 21 bărbaţi, varstă medie = 60,9 ani) cu trei forme topografice comune de artroză periferică aflată în afara puseului de activare (gonartroză 66 cazuri, coxartroză 40 cazuri; artroză digitală 14 cazuri) au fost supuşi timp de 6 luni tratamentului cu clorhidrat de glucozamină 1500 mg/24 h, sulfat de condroitină 1040 mg/24 h sau combinaţia acestora (1500 + 1060 mg/24 h). Subiecţilor li s-a permis ca, la nevoie, să utilizeze paracetamol în limita dozei de 3 g/24 h. Toţi pacienţii au fost evaluaţi clinic pe baza următorilor parametri: durere (SAV), durata redorii matinale (minute) şi intensitatea acesteia (scara WOMAC), funcţia segmentară (indexul lui Lequesne pentru artrozele membrelor inferioare şi indexul lui Dreisser pentru artroza mainilor), aprecierea globală a medicului şi subiectivă a pacientului, media consumului lunar de paracetamol. Evaluarea funcţională şi globală au fost efectuate la 3 luni şi la capătul perioadei de urmărire, ocazie cu care au fost verificate cateva variabile biologice: VSH, sumar de urină, hemoleucogramă, transaminaze şi glicemie.
Rezultate: Compuşii de GAG au indus o ameliorare progresivă şi semnificativă a tuturor parametrilor evaluaţi în toate cele trei forme de artroză. Efectul terapeutic a fost semnificativ la capătul primei luni de tratament şi s-a menţinut pana la 6 luni. Medicul a apreciat reducerea cu peste 50% a suferinţei la 68,3% din pacienţi iar aceştia au identificat rezultatele ca bune şi foarte bune în 67,5% din cazuri. Dintre formele topografice de artroză, gonartroza şi parţial artroza digitală au fost mai bine influenţate sub aspectul durerii şi al funcţiei articulare decat coxartroza, la 6 luni de tratament. Combinaţia clorhidrat de glucozamină cu sulfat de condroitină a fost superioară substanţelor individuale pe cei doi parametri şi la capătul perioadei de urmărire. Reacţiile adverse (cutanate şi digestive) au fost rare (6,6%) şi minore, cu o singură excepţie, reacţia alergică la sulfat de condroitină, care a necesitat intreruperea tratamentului.
Concluzie: Compuşii de GAG influenţează favorabil şi progresiv manifestările clinice ale artrozelor periferice la majoritatea bolnavilor trataţi mai mult de 30 de zile şi înbunătăţesc funcţia articulară a acestora. Beneficiile par a fi mai importante în cazul gonartrozei şi prin utilizarea combinaţiei de substanţe.
Cuvinte cheie: artroză, clorhidrat de glucozamină, sulfat de condroitină, tratament.
